
脚不小心被铁钉刺到了, 伤口不大,但血流不止, 要不要去打破伤风针呢? 什么情况下又不需要打呢?
破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口的一种特异性感染。破伤风杆菌在厌氧环境中生长繁殖,产生外毒素。
其临床特征是:肌肉痉挛。随着病情发展,轻微刺激也可能诱发全身强直性发作,从而导致各种并发症,甚至引起死亡。
如果只是蹭破表皮而已,伤口不深,只要做好适当的清创,不必注射破伤风抗毒素,或用些消毒药水如红药水外擦一下就可以。如果创面已干燥,没有渗出液,可不必再擦拭。
破伤风杆菌多生长在泥土及铁锈中,所以在伤口较深沾染泥土或被铁锈类铁器扎伤时均应注射破伤风抗毒素。 破伤风一般潜伏期是6-12日,个别病人可在伤后1-2天就发现,发病后病死率高达20%以上。 外伤后应尽早行破伤风针注射,一旦发生外伤,接触脏污、铁锈、泥土的东西时,尽快至医院就诊,再根据医生建议,查看是否需要注射破伤风针去预防和治疗。
破伤风是一种极为严重的疾病,死亡率高,为此要采取积极的综合治疗措施,包括清除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅和防治并发症等。
由于人类对破伤风无自然免疫力,需要进行人工免疫。创伤后早期彻底清创是关键措施之一。 破伤风属于可预防疾病,因为破伤风杆菌生长需要厌氧环境,创伤后早期彻底清创及改善循环是预防破伤风的关键之一。
家庭药箱平时可备有3%双氧水或1%高锰酸钾溶液,这类消毒液可杀死除芽孢外的厌氧菌,包括破伤风杆菌。
对于已接种过破伤风类毒素疫苗的人,浅表创口及单纯表皮擦伤,用上述消毒液处理伤口即可,无需再打破伤风针。 对于没有接种过破伤风疫苗者,若伤口较深,无论大小,消毒液难以彻底消毒,伤口经止血、初步消毒处理后还需尽快到医院接受人工免疫和彻底清创治疗。 
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